Explicação do Dr. Tannure sobre o TRT no MMA.

 O Dr. Márcio Tannure, diretor médico da Comissão Atlética Brasileira, que é responsável pela regulamentação e administração de exames antidoping no evento deste sábado. O médico falou, em entrevista ao COMBATE.COM, sobre o que o TRT significa, suas indicações, os limites de seu uso. 



 Como foi a indicação de uso do TRT para o Vitor Belfort?

Dr. Márcio Tannure: Ele fez os exames e foi recomendado o uso pelo seu médico. Nós, da Comissão Atlética, só aceitamos o pedido ou não, e no caso dele, foi aceito. Nós estamos controlando isso de perto, coisa que não se faz em outros lugares. O Vitor vem fazendo exames de sangue mensalmente para provar que seus níveis de testosterona estão normais antes da luta.



O que é o TRT?

O TRT é um termo para a reposição hormonal a base de testosterona, e as pessoas hoje estão confundindo muito essa questão. É importante deixar claro que essa é uma questão inerente ao paciente,  ele tem o direito de fazer se tiver indicação médica. No caso, como aconteceu com um lutador, as pessoas estão confundindo, mas acho importante esclarecer essa questão para que se abra um diálogo sobre o assunto.

Qual a indicação para o uso do TRT?

Hoje em dia, muitos homens têm essa deficiência e não sabem porque não procuram um médico. Existem várias causas: idade, genética congênita - a pessoa nasce com hipogonadismo, pode ser um hipogonadismo adquirido por uso de alguma substância, inclusive adquirido até por atividade física de alto rendimento. Então, uma vez que isso é diagnosticado através dos sintomas de cada paciente - cansaço, fadiga, depressão, dificuldade de recuperação, de memória, alteração de sono, perda de libido - isso é confirmado através de um exame sanguíneo, no qual você mede as taxas de testosterona e os seus percursores hormonais, você vê se realmente há uma baixa na dose. É um diagnóstico em que tem que se refazer esses exames, não pode ser feito imediatamente apenas com um exame, porque a secreção da testosterona é cíclica, então você pode pegar um momento em que ela esteja mais baixa realmente. Se for diagnosticada essa baixa, há a indicação de fazer a reposição. Isso acontece da mesma forma com as mulheres, existem mulheres que tem menopausa precoce e outras tardia, isso se chama andropausa no homem. Pode acontece a partir dos 30 anos, você começa a ter uma queda, mas isso não significa que você não possa ter antes ou depois. Depende muito do paciente.

Quais são os limites hormonais e como é feita essa reposição?

Normalmente, em termo de 200 a 800 nanogramas por decilitro. Na prática, a reposição é feita através de hormônios exôgenos, isso pode ser feito de diversas formas, com acompanhamento de exames laboratoriais. Você pode fazer isso de uma maneira cíclica ou de maneira contínua, tudo vai depender da demanda do paciente, do acompanhamento médico e dos exames laboratoriais com essas taxas, para que você mantenha dentro dessas taxas esse equilíbrio.

O TRT pode ser considerado doping?

Cada esporte tem uma agência reguladora sobre doping e essa agência que vai dizer se é doping ou não. Então, isso de ser doping ou não depende da agência reguladora de cada esporte. O que todo mundo hoje está preocupado é se as pessoas vão usar isso como artifício para obter ganho. Eu acho que as pessoas sempre vão tentar obter ganhos, usando isso como artifício ou não. Da gente, como Comissão Atlética, o mais importante é criar mecanismos para impedir que as pessoas trapaceiem, e não tirar mecanismo que possam ser benéficos com medo de que alguém use isso como algo ilícito. Não somos nós da Comissão Atlética que indicamos quem deve fazer uso do TRT ou não. O atleta tem o seu médico, e o médico solicita indicação. Nós vamos analisar caso a caso se ele deve fazer uso ou não. Nós que vamos regulamentar isso, avaliamos se o atleta tem indicação ou não. Quem vai lutar aqui no Brasil e fizer uso de TRT tem que comunicar a Comissão Atlética e nós que vamos indicar se há a indicação do tratamento ou não.
Muitas críticas surgem porque o uso de anabolizantes pode desencadear uma baixa nas taxas de testosterona. Isso é real?
Isso faz sentido, uma das causas que faz isso acontecer é realmente o uso indevido de anabolizantes. Mas não significa que todo atleta que vá fazer a reposição tenha esse quadro, não podemos usar isso como causa-efeito. Pode ser um dos motivos? Pode, como existem vários outros. O importante é ter o controle, e posso garantir que esse acompanhamento é bem rigoroso.

Fonte:Globo.com

Luciano Lopes